第367章 气胸的四种气源又攻破一个(1 / 6)
还有,胸片中并没有干酪性肺炎与血行散播的病灶。
肺结核病人进展到如此严重,这些病灶肯定会非常典型。所以,肺结核的可能性几乎微乎其微。
既然不是肺结核,那么气胸到底是怎么形成的?
从患者描述的症状及病情进展情况来分析,可以确定病人先出现纵隔气肿,然后才出现气胸,那这个气是从哪里来的?
从这个方向推断,已经没办法再支持肺大疱破裂或者肺气肿,然后产生气胸的观点。
正常情况下,气胸的气,肯定是来自肺、气管、支气管或者食管。
联想到患者提到过,最开始是吞咽食物出现疼痛,后来慢慢进展到胸痛,呼吸困难。
李敬生认为导致出现气胸的气,很可能不是来自于肺部。
那么它的来路就只剩下食管了。
因为人体能吸进气体的通道就这么几个。
不管是从口腔吸入,还是鼻腔吸入,都是经过气管或食管进入体内。
正常的进气通路是气管,然后通过支气管进入肺部。
但是吃东西或者张口吞咽,说话,都有可能把气体通过食管吃进肚子里。
这种情况下,只要消化道这条通路没有破裂,那么气体就有两个去处。
一个是通过肠道放屁,医学上叫得文雅一点,叫做矢气或者排气。
正常人一天排出的屁其实并不少,超过1.5升。
而且打屁也不是什么坏事情,对肠道反而有利。
还有气体会通过上消化道,然后从食管重新排出。