1140 一代宗师(2 / 4)
患者住在感染科,因为2月前拔草后出现右手中指水泡,随后出现肿痛、流脓,伴左眼结膜充血、背部数处皮损流脓,未觉发热,自行服用止痛药物止痛。
不见好转,病情严重后患者到当地医院眼科就诊,考虑结膜炎,予氧氟沙星滴眼,并建议至外科行右中指清创。
但患者没去外科就诊,回家自行口服药物。
又过了几天,因为皮损加重,当地乡镇医院就诊,予头孢类抗感染治疗1周,病情无改善。
此时患者被当地医生告知要去上级医院。
市里的医院考虑患者是皮肤诺卡菌感染可能,起予更高级的抗生素进行治疗,起初皮损有所好转,2周后皮损再次加重,多次皮肤脓液培养阴性。
至于检查,其他常规检查之外,还做了右侧大腿皮损皮肤活检。
病理示皮肤慢性化脓性肉芽肿性炎伴脓肿形成,局灶皮下见不典型增生鳞状上皮巢团,考虑外伤所致,不完全除外高分化鳞状细胞癌可能。
简单说,所有实验室检查基本都是阴性。
虽然也有阳性表现,但楚院士考虑是果,而不是因。那些阳性表现是因为全身脓疮导致的,但不是它们导致的脓疮。
风湿免疫科考虑是红斑狼疮,但还缺少实验室的客观证据。
全院会诊结束后,楚院士和楚云天说道,“云天,我找人把实验室资料复印一遍,等做完手术,你带着去帝都912。”
楚云天只是最开始微微一怔,但随即笑了,“爸,这个有点多余了。”
“疑难病例,据说在912遇到这种情况,都要去找黄老掌一眼。顺便,顺便。”
楚云天嘿嘿笑了,但却没有像几年前一样梗着脖子拒绝。
这是老父亲的关爱,楚云天心里很清楚。
虽然在他看来多此一举,要是几年前、甚至是一年前,楚云天都会毫不犹豫的说“不”。