第613章 望诊的重要性,突破性的发现(2 / 8)
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患者的营养状况尚可,皮肤与黏膜无黄染,脸色不苍白,身体也没有见到出血点、蜘蛛痣。她的甲状腺不大,胸廓无畸形,呼吸音清,听诊时未闻及干、湿啰音。
心率74次/分,心律规整,听诊各瓣膜区无杂音。
腹部按压时平软,无压痛与反跳痛,也没有摸到包块。嵴柱、四肢均正常,没有畸形。
这一系列的体格检查证明患者的身体基本正常,全身上下没发现明显的病灶。
诊断再次指向了中枢神经系统。
大脑更是重点怀疑对象。
首诊医生、殷化主任,均对患者的大脑进行了初步检查。
包括与患者交谈对话,患者的神志清醒,思路清晰,言语正常,记忆力与计算能力、理解能力、判断能力均正常。
患者的视力、视野也都正常。
除了视物出现重影,头痛,发病时四肢抽搐,不存在其它任何问题。
殷主任还重点检查了患者的眼底视神经盘,左眼各方向运动灵活,右眼上视、外展无存在异常,明显受限,存在复视现象。
测试时,以眼球中位与右眼视物,复视尤其明显。
周灿不由又联想到了那个高位截瘫的孩子。那个小男孩摔伤后,同样存在身体左右明显差异。
攻克这个病例,或许能够从中获得一些启发。
尽管两人的病情完全不同,但是同为神经疾病的话,肯定能够互相借鉴。
周灿决定亲自去病房看看这个女患者。
无论病历上的病情描述,还是病程记录,以及各项检查报告,都不及医生亲眼看看患者来得直接。
望诊自古以来便是医者诊断的一项基本技能。
也是中医四大诊断术中排在首位的诊断医术。
望诊在中医诊断术中,不是最核心的诊断本领,但是属于接诊后的第一诊断手段。