第八十七章 特殊奇遇——贵人相助!(2 / 4)
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还有其他的选择,不过这些治疗方式会与创伤之外的亚学科有交叉。
比如就有一些比较特殊的骨折,是不建议用普通的内固定术来治疗的。
就好比,老年人的股骨颈骨折,胫骨平台的髁间嵴撕脱性骨折,治疗方式就有不同……
要挖掘副本,就得把思路给理清楚。
老年人的股骨颈骨折,是特殊且颇为小众的骨折之一。
治疗方式有空心加压螺钉内固定、全髋关节、股骨头部分置换术几种选择。
这是一种特殊骨折,但是在治疗的选择上,就会根据年龄组的不同,会有不同的选择。
空心加压螺钉内固定术,就包含在了骨折切开复位内固定术这一技能里面了。
但是,这种手术,却只适用于中青年的股骨颈骨折。
对老年人,选择空心加压螺钉,收益便是不太高的。
这个收益可不是指医生的收入——
周成慢慢写下一些从文献上看到的东西。
股骨颈骨折发病率最高的人群是65岁以上的老年人群。
股骨假体或者全髋关节假体的使用寿命一般是三十年左右——
这样一次性手术,基本上在没有外伤等特殊情况发生下,可以保证老人这一辈子,再也无需进行手术了,人工髋关节的假体,够用这一辈子。
而对中青年而言——
如果在三四十岁的股骨颈骨折病人身上,就对他们做了半髋或者全髋关节置换术的话,关节置换的假体有使用寿命,他们以后还会再换一次关节,这会增加病人的经济负担。
再则一个点就是,全髋关节置换或股骨头部分假体置换术,严格意义而言,术后第二天便可以下床开始活动。
股骨颈骨折的空心加压螺钉内固定术,则是至少需要制动一个月以上……
中青年能够躺得起,等得起!
但是老年人,一个月不能下床活动,也许就是一辈子了。