237.一片菜叶？（3 / 5）

丁主任头发都白了，一口一个您的，高风很不适应，赶忙弯腰客套了几句，他在面对老同志的时候很注意这块。

了解到事情的原委，丁主任决定亲自上阵。

“不是我吹，我们科室还就我水平最高。”

“那是，毕竟经验水平在这放着呢。”高风笑道。丁主任只是本科学历，能当上科主任靠的就是炉火纯青的病理诊断水平，跟其他年龄偏大的主任不同，他特别热衷于新技术的引进，省医的病理科水平在华中地区都有很大的名气。

病理科是一个特殊的科室，每一个技术高超的病理科医师都是一位“可怕”的判官，他们给出的诊断决定了这位患者的生死，会对1个乃至数个家庭的未来造成巨大的影响。

病理诊断的这种权威性决定了它在所有诊断手段中的核心作用，因此病理诊断的质量不仅对相关科室甚至对医院整体的医疗质量构成极大的影响。

李寻刚才就听到了一个病理科医生用很轻松的语气说：这是个鳞癌，这让初入临床的他多少有点不适。

但这好像才是病理科的正常工作状态，病理科医生没法对患者共情，他们要是对每一个身患癌症的病人都感同身受，那上几年班后肯定都要疯掉。

几人围着同步显微镜坐下来，摆上切片。样本确实很大，切片盖满了整张玻璃片。丁主任一个接一个视野的移动着切片，信心十足的做着讲解。“你看，这都是些纤维组织，几乎没有细胞成分，肯定没有肿瘤，更不可能是恶性肿瘤。“

实物摆在眼前，没什么可争辩的。高风虽然只是病理刚入门，也看得出来显微镜下见不到一点儿恶性病变的形态学特征。

他一边看着，一边介绍着周梓琪的病情。做气管镜检查前，高风根据临床病史怀疑的是慢性吸入性肺炎，可却无法解释为什么会在右下肺出现局部纤维化，更没想到一下子拽下来一整块肿物。他的介绍与其说是说给病理科丁主任，不如说是说给自己听，因为心里已经开始为下一步该怎么办而举棋不定。

“吸入？！“这个关键词却一下子唤起了丁主任的精神。“你看这里，这儿，这些结构应该是蔬菜纤维啊。我们以为是样本污染，因为你们单子上写的是排除肿瘤！“

“啊？”

这下什么都清楚了。显然，周梓琪是吸入了一片菜叶，菜叶卡在了右下支气管。机体随着做出反应，试图通过纤维蛋白包裹使异物机化以减小刺激反应。

这跟珍珠的形成过程有点类似，珍珠是由软体动物(例如牡蛎)产生的，它们能够在自己的外壳里分泌出一种名为“珍珠质”的物质。

当异物进入牡蛎时，牡蛎就会用珍珠质包裹异物，形成珍珠。这些异物可能是沙子、寄生虫、海洋植物等，在进入牡蛎后，牡蛎会开始分泌珍珠质，并不断向异物周围的组织层中投放珍珠质，形成多层厚度的珍珠外壳。

珍珠的形成需要几年或几十年的时间，最终形成一个完整的珍珠。

周梓琪气管内形成这么大的肿物，肯定也已经有些时间了。

诊断过程虽几经波折，但大家的心情都变得非常好。高风拜别了丁主任，跟李寻一起返回了呼吸科病房。