第231章 219很正经的一个问题(6 / 6)
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你凭什么不努力
“33床床是个反复气胸的病人,基础病是肺腺癌。”
病人49岁,确诊肺腺癌1年余,化疗了6个周期。
2月前咳嗽后出现左侧胸痛,到当地医院做了胸部CT,提示左侧气胸,左肺压缩量还挺大的。
气胸是指气体进入胸膜腔,造成的积气状态。日常生活中人们抬举重物用力过猛、屏气、大笑、排便用力、用力咳嗽、喷嚏、高强度体育锻炼、高压环境突然进入低压环境等,都能诱发气胸。
这里说一句,瘦高的人群更容易形成气胸,跟肌肉的厚度有关。
不同患者的症状各有不同,大部分患者起病急,以胸痛、呼吸困难为主,常伴有咳嗽、胸闷等症状。
部分患者起病前可能有持重物、屏气、剧烈体力活动等诱因,但大多数患者在正常活动或者安静休息时也可发生气胸,偶尔也可在睡眠中发生。
不错,气胸有时候就是这么任性,你什么也不干,它也可能会来搞你。
“当地医院给做了胸腔闭式引流,但这都近2个月了,气体还是吸收不了。”董茜茜有点发愁。
“负压引流了吗?”
“做了,几乎没什么效果。”
“外科怎么说?”高风也有点发愁,这种难治性气胸,折腾起来很麻烦。
“说让保守治疗。”董茜茜说道,“他那个肿块也在这个位置,病人的体质很差,外科担心手术风险太高了。”
外科的意见高风也能理解,患者本身就是肺癌,且全身已有转移,基础情况差,这个时候冒很大的风险去折腾,成功了还没什么,失败了到时候说不定面临不可预知的麻烦。
而且,即便成功了,也并不能延长患者的生存周期,属于吃力不讨好的事情。
但病人和家属的治疗积极性很高,患者的职业是大学教师,平时很注重仪表,现在身上被插了一根很粗的管子,从心理上就感觉接受不了。
阳了,咳嗽的厉害,预计明天请假。
(本章完)