第二百一十二章 偶遇菲比（1 / 4）

第二百一十二章偶遇菲比

随着不同意见越来越多，报告不得不暂时停了下来，主持人也只好将原来的单人报告形式改为多人讨论的方式。

欧阳晨辉心想，阻断时间长对于手术者来说自然是件好事情，因为有充足的时间思考动手，可以从容的应付一些突发状况，但是，却也可因此导致心肌损害甚至坏死！心肌损害大多发生在恢复心脏循环的早期，这主要是由于集中释放大量的氧自由基等有毒物质所致，故又称之为心脏灌注再损伤，严重损害可致心内膜下坏死，使心脏复苏困难！或于心脏复跳后心肌收缩无力或顽固性心律失常！

这就形成了一对矛盾，心脏手术可以说是是所有手术里最为精细最为复杂的一类手术，所以，时间充裕就意味着可以将手术做的更漂亮，更完美，但是与此同时，长时间的阻断血供则使得心肌受损的几率大大增加！

针对这个问题，专家们展开了讨论，唇枪舌战之时，仁者见仁智者见智，一时之间，两派势力相当，几乎胜负难辨！

这个时候，欧阳晨辉想起了前世里他曾经看过的一篇论文。题目貌似是有关于在不停止心脏跳动的前提之下直视手术！

他记得，当时论文讲的是，在体外循环插管后，仅阻断上下腔静脉而不阻断主动脉，也不应用心脏停搏液灌注仍保持心脏正常挑动下的心内直视手术。

当时他看到这篇文章的时候，也有些震惊，所以，记忆力就比较深刻，他至今仍清新的记得，当时论文作者所在的医院利用这种手术方法之后，曾经引起了很大的轰动，那之后，不停跳心内直视手术成为一个趋势！

京都医院是一家市级医院，心脏手术起步较晚，发展比较缓慢，主要原因就是心脏手术风险大，一旦出现并发症，后果多较为严重，其重要一条就是心肌保护，术中没有良好的心肌保护，术后就会出现严重低心排，严重心律失常等并发症并导致死亡。

京都医院曾经做过一例体外循环支持的手术，没想到，术后病人就因为严重心律失常而死亡，当时这起事件对医院的影响比较大，这也导致京都医院的心外科一直踯躅不前的原因！

想到这，欧阳晨辉不顾自己只是个实习医生，还是坚决的站了起来。

整个会场因为他的站起来，一下子变的安静了下来，所有的人都将目光转移到这个年轻人的身上，整个会场，欧阳晨辉应该算是最最年轻的参会人员了！

大家都很奇怪，这样一个*的医学盛会，为什么医院会浪费这个名额，不让技术超群的主任们来参加，而是仅仅派了个年轻的小医生，很多人压根就不敢想欧阳晨辉竟然会是个实习生。

见他站起来，王一对他投去鼓励一撇，欧阳晨辉朝他笑笑，顿时觉得有了底气，他迅速地理顺了思绪，开始有条不紊的讲解着：“大家都知道，心肌保护是体外循环手术的关键之一，低温心脏停跳心内直视手术的体外循环式最常用的心脏外科方法，但是心脏停跳，会引起心肌的缺血缺氧和再灌注损伤，而低温也会给心肌带来很多不利。所以，我大胆的设想了一下，我们是否可以尝试常温不停跳技术呢？这就避免了心肌缺血再灌注损伤避免了低温引起的心肌纤颤，节省了降温—复温—停跳—复跳操作程序，大大缩短了体外循环的时间，不停跳手术在理论上不存在冠状动脉的缺血及再灌注，心脏冠状动脉供血由体外循环机，腔静脉阻断后心脏处于空跳状态，这使心肌耗氧量大大降低，所以无需低温保护！这样一来术后脱机时间缩短了，术后并发症的几率也降低了很多……

欧阳晨辉还没等讲完，下面便响起了雷鸣般的掌声！足足五分钟没有停息。

王一一边鼓着掌，一边朝着欧阳晨辉自豪的笑着，他的确没有看错欧阳晨辉，这个大一的学生带给他太多的震撼了！

一边的叶海翔这个时候总算也明白了王一为什么会对这个学生另眼相看了！

上午的会议安排被冗长的开幕致辞拖延了时间，加上这个课题的确又有很多值得讨论的问题，所以，直到中午吃饭的时间到了，热烈的气氛才不得不停了下来！

午餐安排在山庄最大的餐厅里，这次由于与会嘉宾来自全世界几十个国家，众口难调，所以就采取的自助餐的形式！

虽然选择很多，但是欧阳晨辉还是挑选了几样可口的中式饭菜，挑选好了之后，他端着托盘，在餐厅的一个角落里坐了下来！

王一跟很多老朋友难得见面，会议议程安排的又很紧凑，所以，只能借着吃饭的时间叙叙旧，他们都是中年人，谈论的话题自然不是欧阳晨辉感兴趣的，所以，他就不去凑热闹了，一个人打算吃过午餐再好好理顺一下自己的思路！