第361章 医生急家属不着急做思想工作（2 / 6）

很多事情，甚至都不需要李敬生明说。

……

到得中午十二点的样子，李敬生仍在忙着给患者治病，肖琳琳主动给他打电话过来了。

“李医生，等会吃完中饭来消化内科的住院部一趟行吗？那个孩子已经收治住院了，做了肛门指检，在直肠右前方触及到了一个包块，压痛反应十分明显。你的诊断很可能是正确的，孩子有可能不是急性胃肠炎，而是急性阑尾炎。现在孩子的病情在快速进展，我有点担心出问题。

还有孩子的血压高也一直没有查出原因。

你对心血管方面的诊断也有所涉猎，正好过来帮着一起看看。”

肖琳琳通过肛门指检摸到了右前方有包块，并且存在明显压痛，这个病其实已经查出来了。

与李敬生最初的诊断一致，基本可以断定是阑尾炎。

小儿阑尾炎早期症状、体征与肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎相似，非常容易误诊误治。

“等会我过来看看。既然已经摸到右前方有包块了，病儿的病情又在不断恶化，是不是可以考虑做一个腹腔穿刺，看看情况？”

李敬生觉得这一点，肖琳琳应该也能想到才对。

在临床上，五岁以下的幼儿得阑尾炎，肠穿孔率高达44.5%。

实际上，比临床统计的38%-44%还要更高。

这个孩子昨天检查时，压痛剧烈，今天检查，压痛反而不明显了。

也有可能是因为已经发生穿孔。

因为阑尾肿胀时，腹痛剧烈。发展到穿孔以后，阑尾腔内压力缓解，腹痛反而会暂时减轻。

但是这种情况下，腹痛的范围会扩大。

李敬生不愿意接收孩子在诊所治疗，也正是考虑到这一点。

那个孩子要是真的已经阑尾穿孔，那也意味着腹膜炎已经形成。