第173章 诊断立功,真不是刁难(1 / 11)
手术过程中损伤血管,导致血栓?
有这种可能,但是与高热等症状有明显不符。
患者的手术部位在下肢,能引起短时间内出现高烧的原因并不多。
伤口感染化脓引发脓毒血症至少需要好几天,甚至更久。
李敬生苦苦思索之间,只觉得知识和经验还是太少了。
“对了,结膜下有瘀斑,会不会只是一个偶然现象呢?”
结膜下瘀斑是一个很好的突破点。
导致结膜下出现瘀斑的原因最常见的就是败血症、淋球菌性结膜炎、亚急性感染性心内膜炎,这些病因基本都能排除。
李敬生的心血管内科诊断水平不高,但是对于感染性心内膜炎的诊断,他算是有一定心得。
此时,华主任等人已经讨论出了一个结果。
“考虑到患者的胫骨头与关节连接处存在一定脓性病变,虽然做过清创,但是仍然怀疑引发了败血症的可能。”
患者目前的诸多症状确实与败血症高度相符。
现在又有着发病因素,华主任等人几乎一致支持这个诊断结论。
李敬生前不久正好掌握了皮肤免疫科,对免疫医学算是有了一些更深的见解和认识。
再加上心血管内科诊断也有一定水平。
普外科诊断同样有不错的基础。
这些都与感染科存在很大关联。
他认为患者是败血症的可能性非常小。
时间上应该不会这么短。
当然,不排除患者在手术前就已经发生了败血症。
但是这种可能也可以排除。